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“他?”拿止血钳的护士有点慌乱。
“闭嘴!~不要打扰!”急诊科的副主任医师喝止一声。
方子业的双手继续探了进去,发现左侧髂总动脉夹闭后,左侧的出血量湍流果然小了很多。但仍有,此刻不如右边那么大了。
患者的双侧都有血管损伤。
左侧应该还有静脉损伤,但静脉的出血量并不汹涌,证明口子很小。
看右侧,右侧的湍流在左侧的大湍流止住后,就显得比较有冲击力!~
髂总动脉分内外侧髂动脉,方子业将手掌横于右侧髂内外侧动脉的水平线中间,仔细感受后,发现是偏内侧的湍流会更大一些。
患者的右侧与方子业的左侧对应,所以方子业得空把右利手从血泊中掏出!
拿起止血钳,又如同鳝鱼入洞般钻进腹内的血泊平面内!
非常精准地找到了右侧的髂内动脉的根部,触及分支口根部后,选择夹闭!
咔嚓一声后。
方子业的左手瞬间感觉内里的湍流波动减少许多,抬头吩咐:“加压输血!加压静脉输注!~”
想要患者的血压升起来,在非心源性休克的情况下,如果入学量大于出血量,会使得体内循环血量逐步增加,血压也会进一步提升。
其实已经是在加压输注了,否则的话,以患者腹部内的出血量,早就休克致死!~
“滴滴滴滴!”血压的反馈是很快的,特别是在去甲和肾上腺素的作用下。
“高压70mmHG!升了一点。”负责观察监护仪的护士回报。
“要不要调氧流速?”她同时负责患者的气管插管的通气量流速。
“先不变流量!~再看一下血压,患者的活动性出血,应该没这么快止住。”急诊科的副主任医师非常冷静,看了看双手塞入患者开放性腹部伤口的方子业,眼皮快速跳动。
能敢这么直接干脆动手的人,没点本事不行,没点魄力也不行,没点学识也不行!
方子业也的确感受到,在下肢的两大动脉被夹闭后,出血量少了许多,而且,此刻更多的出血,似乎是从中腹部传来!
患者的创伤性口子是在下腹部,手在这时候要套进去,显得有点为难,方子业至少要换个位置!
把手收回,嘴里严肃,抬头看向眼前靠床尾的人,意思明确果断:“老师,我要你站的位置!~”
对方的胸牌,写明了急诊科副主任医师,但方子业还是要这个利操作位。
对方很专业,毫不犹豫侧步让开!
方子业的屁股一怼,然后立刻将右手单手伸入了患者的腹内未知领域!
止血术施展的前提是要判定哪里有出血,盲操徒手止血术,也要先找到出血点。
方子业对非骨科的解剖学结构,没有那么精通和熟悉,所以不敢只判定大概方向后,就直接用止血钳夹闭,而是跟着手感,不断靠近之后。
左侧,腹主动脉的肾动脉远端,动脉性破口!
“止血钳!~”方子业吩咐一声。
“来了!”
方子业直接用左手拿起后,伸入腹部交给了右手,才用右手非常谨慎、缓慢、精准地穿过了肠管,探到了腹主动脉的分支位置。
然后咔嚓一声夹闭!
此刻,方子业的肘部,短袖白大褂的袖口,都已然是血迹斑驳!
再抽回时,右手的手套里,都卷了不少的血液,如同一只血手,在往外出拔。
“滴滴滴滴!~”
动脉性出血的破口被夹闭后,止血的效果是立竿见影的,马上,血压就又提上到了80mmHg左右!
“高压80!高压80!~”注意血压的护士赶紧回报。
同时看向右手都是血手的方子业,觉得恐怖,身子微微一颤。
方子业咬了咬牙,紧闭了两次上下眼皮,压低声说:“血压维持好后,最好CT透射一次后,第一时间送急诊手术室!”
“我只是临时处理了出血位置,具体的手术,还要专科慢慢操作止血,还有小出血点也没有处置!~”
“我要去换一个衣服,再洗个手。”
“送手术室,准备清创包、下肢包、骨盆骨折包!谢谢!”方子业的吩咐,果断而干脆。
紧接着离开,毫不犹豫!
方子业现在,只是把她从鬼门关往回拖了-->>
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